高齡化人口是全球共同趨勢，根據統計台灣65歲以上高齡人口數2018年預計將會達14%以上，正式邁入高齡社會，這也意謂著高齡長者的健康相關議題愈發重要。本院於101年進行環境大規模的整建，以有「愛」、「無礙」為空間概念設計友善環境，並發展周全性照護，同時單位也集合眾人智慧以SMILE守護長者健康，SMILE是指(S安全環境、M多重評估及多面向品質監測、I個別化照護、L愛及關懷、E評值結果)，以安全友善環境及藉由提供多項高齡友善資訊服務，如跨團隊照護討論會議、多元化護理指導、輔具陳列櫃設計及虛擬體感運動，維護長者的健康。

　　在友善安全環境方面，提供輔具櫃設置，依長者需求食、衣、住、行分類擺置各種輔具；走廊則有依疾病特性放置護理指導單張，為方便長者閱讀特將字體放大為16號字，內容也盡量以圖片代替文字說明，並運用資訊將其轉為QR CODE讓長者及家屬可以藉由手機取得相關資訊，同時由於照護者常為外傭故亦製作中、英、印尼文、越文等多國語言護理指導單張；走廊設有高低不同扶手欄杆；獨立無障礙衛浴，每間浴廁均舖設防滑地磚、防滑扶手與淋浴輔助椅等維護長者安全。

　　在高齡友善資訊服務方面，依據周全性評估及老年評估結果，提供相對應個別、精準化的周全式護理照護;周全性評估則包括生活功能狀態、平衡及步態活動、營養、認知功能、多重用藥及老年憂鬱等評估。

　　例如評估結果肌無力或易跌者，除醫、護團隊共同提醒外並運用多媒體拍攝預防跌倒影片衛教及經由復健師、老年醫學科醫師與護理團隊共同擬定復健運動計畫，本院並首創將虛擬體感遊戲運用於病房個案，依據病人個別性安排上肢或下肢運動訓練肌力，或使用輔具彈力帶以及同仁自行研發的「陪你動動娃娃┘增加肌力，讓長者能一邊遊戲一邊運動。

　　在用藥方面，護理人員評估病人日常用藥種類、數量，並主動告知醫師，醫師也藉由病人雲端用藥紀錄了解平日用藥習慣，針對多重用藥者則醫、藥、護則會共同討論用藥適當性。情緒憂鬱長者，則會放慢腳步傾聽長者心中想法，給予支持、正向鼓勵，請家屬及照服員多陪伴長者及安排至日光會客室或安排參與院內舉辦之活動，如假日薩克斯風表演欣賞，並密切探視關心等。

　　本院高齡病房自105年至106年共收療1,689人次65歲以上之高齡長者，長者對護理服務滿意度，在護理過程、照護態度、尊重關懷及病房設施方面平均高達96.1分的滿意程度，為讓長者在返家後仍有持續性照護，在106年院方加入社區醫療群團隊，在長者返家前，由社區醫師到院與醫療團隊針對長者身體狀況研擬出院後跨團隊照護計畫，讓長者的照護由住院延伸至出院後持續照護，達圓滿的人生。

護理部 吳雪紅護理長