正子斷層造影中心介紹
發布日期：2025/02/07，
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核子醫學部 鄭皓文醫師 / 鄭澄意醫師
本院正子斷層造影中心於2003年7月正式落成啟用已經歷20多年，為游離輻射防護法2003年開始施行後，全國第一個獲得原子能委員會審核通過的放射性物質生產設施的正子中心。
一、正子斷層造影
正子斷層造影應用於癌症、心血管及神經系統疾病等領域，搭配氟-18標記的葡萄糖 (F-18 FDG)可進行早期癌症及遠端轉移性病灶偵測，相比於傳統影像診斷率更高。目前健保給付項目包含淋巴癌、頭頸癌、甲狀腺癌、乳癌、肺癌、食道癌、大腸直腸癌、黑色素癌、子宮頸癌。除了傳統的氟化葡萄糖正子斷層造影外，近年也發展出各式正子藥物，應用於攝護腺癌及神經內分泌腫瘤的診斷治療(Theranostic)，以及神經退化性疾病之診斷。
二、正子中心環境設備
本院以提供最佳與舒適的檢查環境為目標，將正子中心設計為獨棟的建築物，檢查服務區包含服務櫃檯、病人與家屬休息區，以及檢查準備室，提供獨立的空間讓受檢者在檢查前可以充分休息。本中心於2003年引進美國奇異公司最新型PET/CT 正子電腦斷層複合式掃描儀（Discovery 710），迴旋加速器使用比利時IBA公司所生產之Cyclone 18/9型，並擁有數量完備的合成器。2020年裝設高階磁振暨正子整合系統 (MR-PET)，未來將裝設新型數位PET/CT，進一步縮減檢查造影時間，為受檢者及臨床醫師提供最佳的服務品質與最精確的診斷結果。
三、創新與研究
本中心於2016年以「標靶血清素運轉器之創新正子造影劑-4-[氟-18] ADAM之開發與神經精神疾患的應用」為主題，榮獲第十三屆國家新創獎，創新研發之4-[氟-18]ADAM可協助臨床評估血清素神經系統失調相關疾病。2020年將[氟-18]DOPA應用於多巴胺神經退化評估及神經內分泌腫瘤診斷，並與核能研究所簽訂新藥開發研究計劃備忘錄(MOU)。2022年協助執行核研所計畫產製[氟-18] FEPPA，並於2024年完成首例人體研究造影。
治療診斷(Theranostics)是診斷與治療兩種方法的結合，使用放射性藥物對各種癌症進行成像與選擇性治療。隨著美國食品藥物管理局(FDA)於2016年起陸續核准針對神經內分泌腫瘤及攝護腺癌進行診斷與治療的藥物，對於Ga-68正子放射核種及其標幟的正子藥物需求與研究發展與日俱增。
2011年開始隨著GMP等級孳生器的出現，Ga-68標幟的正子藥物於臨床的應用有了顯著提升。然而孳生器之Ga-68核種產出受限於Ge-68母核種之活度、半衰期及淘洗效率，導致產量及壽命有限，使其應用範圍受限。
本院於2024年升級既有之迴旋加速器，並取得核能安全委員會核發之生產許可證，成為台灣首座以迴旋加速器搭配液體靶站生產Ga-68正子放射核種之醫學中心，提供取得Ga-68核種的另一種方式。
液體靶在良好的維護保養下具有至少十年之壽命。粗產品經由自動合成系統進行純化後，搭配卡匣式套組，可產製出符合歐洲藥典品質規範之Ga-68 PSMA-11及Ga-68 DOTA-TOC等正子藥物，可應用於攝護腺癌及神經內分泌腫瘤之臨床診斷，以及各式正子藥物之研究。
