讓心臟驟停患者免於心臟移植和截肢，中西醫合作成效卓越！
發布日期：2024/11/05，
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臨床藥學部中藥局組長 廖培伶藥師
一名47歲男性病患，過去無病史。在家中發生院外心臟驟停（OHCA），被送入急診室，診斷為心源性休克並患有三支血管病變。進行冠狀動脈繞道手術及體外葉克膜（ECMO）後， 出現多器官功能不全。醫師為其植入雙心室輔助裝置，並建議進行心臟移植。兩週後，患者出現肢體缺血，右下肢的傷口有大量滲出。醫師建議進行肢體截肢以防止感染，但病人考量手術風險與經濟壓力，決定保留心臟和四肢，並表示希望接受結合中醫的治療。透過三軍總醫院的中西醫結合治療後，中醫治療成功避免了心臟衰竭患者進行心臟移植或肢體截肢，成效顯著並順利出院。
本院臨床藥學部中藥局組長廖培伶表示：中藥的有效成分已在臨床上得到確認，由於重症患者所使用的中藥劑量遠高於一般患者，經由三總的智慧中藥局透過標準化設計濃縮煎煮的方式，對處方進行更精準的個別化服務，有效提升中西醫結合治療的效果。以照顧該重症患者的療程來看，其中藥個別化煎煮須3.5小時(一般病患煎煮時程約1小時) 。其中某些藥材需大劑量使用時（例如：附子），也因為經過長時間煎製而讓毒性顯著降低，但其強心成分經長時間煎煮後卻不會遭到破壞。
此外，醫師在傷口部位使用了中藥膏劑「生肌玉紅膏」，以促進傷口癒合與肌肉生長。這款藥膏主要用於促進組織再生、消腫止痛、止血及加速傷口癒合。 經治療後，病患四肢壞疽顯著改善。
而該名患者出院後在家中工作，2023年5月20日感染了冠狀病毒疾病（COVID-19），他先使用了清冠一號(NRICM101)10天濃縮中藥，尚未轉陰，改清冠二號(NRICM102)水煎劑，6天後轉陰，沒有接種疫苗，順利度過SARS-CoV-2感染，且康復後沒有出現任何併發症。患者及其家屬，對三軍總醫院急診部門、心臟重症加護病房、心臟外科醫療團隊以及中醫部、藥學部中藥局表達深切的感謝。而透過此案例也展示出三軍總醫院中西醫結合治療，產生了漸進且卓越的效果。
為了管控中藥用藥品質安全，三軍總醫院智慧中藥局，從中藥飲片品質把關，處方劑量與品項精準調劑檢核，透過「安心藥材溯源平台」管理中藥記錄每一批藥材的來源，包括藥材的產地、供應商、加工方式和檢驗結果等，如果患者出現不良反應，系統可以迅速追蹤藥材的批次及來源，協助分析問題原因，保障用藥安全。且已建立一套嚴謹的流程，民眾只要掃描QR-CODE就可以看到透明清楚的相關資訊，守護民眾中藥用藥安全，為患者提供更好的健康管理服務。