三總醫世代電子報第240期 2023 年 12 月號
胸腔內科 吳俊漢醫師
氣喘不僅是台灣常見的慢性疾病之一，更是全球重要的呼吸道疾病，於世界各國都有相當高的盛行率，因此如何有效地治療氣喘並改善其症狀，已成為全球醫療體系的重要課題。
氣喘的成因主要為呼吸道長期發炎而導致反覆出現氣道阻塞的臨床症狀，這些症狀的嚴重程度，常會因人或因時而異，目前常見的呼吸道症狀包含喘鳴、呼吸短促、胸悶、咳嗽等症狀，及多變的呼氣氣流受阻程度，症狀和氣流受阻程度會隨時間而變化，通常由運動、過敏原、刺激性暴露、天氣變化或病毒性呼吸道感染等因素來誘發。
氣喘治療主要著重於如何有效控制症狀，緩解發炎，降低急性發作的風險，以及維持肺功能，治療上最大困難點在於即使病人僅是偶爾發作，仍有機率造成死亡或重積性氣喘。過去這群偶爾發作的氣喘患者，可能僅單獨使用不含類固醇的吸入型藥物來控制氣喘，隨著近年氣喘治療新概念，將吸入型類固醇的角色提升至維持藥物的主軸，搭配緩解型藥物，減少氣喘急性發作的風險。此外，患有嚴重氣喘者，亦可透過生物製劑進行治療，目前有喜瑞樂（Xolair）、舒肺樂（Nucala）、肺昇朗（Fasenra）等藥品可供選擇。
再次強調，良好的自我照護及正確之藥物使用，才能回應來自氣道的吶喊！