三總醫世代電子報第244期 2024 年 4 月號
懷孕、生產、迎接新生命是一件令人開心又愉悅的事情，無論女性是否有生小孩的經驗，一定都聽過生產時必須經歷最大程度的疼痛，因此有人就會選擇採「無痛分娩」的方式，來避免生產過程的痛楚經歷。
究竟甚麼是「無痛分娩」?澎湖分院麻醉科楊善涵醫師表示，「無痛分娩」是藉由麻醉技術與藥物的幫忙，減輕陣痛至產婦可以接受的程度，並提供較為舒適的生產過程，因疼痛是個人主觀感受，並非每個人都能達到完全不痛的程度，故稱為「減痛分娩」較為適當。
而產婦的產程陣痛雖然屬於自然的過程，但過度的疼痛會造成產婦腎上腺素分泌增加、過度換氣、心血管負荷增加與緊張焦慮等不良影響，良好的減痛分娩可以避免以上陣痛帶來的缺點，進而提供產婦舒適良好的生產經驗，是減痛分娩的最大優點。
減痛分娩依舊有其限制因素，不適合接受減痛分娩的產婦主要以：欲施打部位有感染、發炎等現象，凝血功能異常、血小板過低或有服用抗凝血藥物者，產婦無法配合等皆不適合施打，麻醉醫師會依個人狀況判定作建議。
甚麼時機適合接受減痛分娩的施打?分娩過程可區分為三個階段，第一產程為子宮有規律性收縮到子宮頸口全開，第二產程為子宮頸全開至胎兒娩出，第三產程為胎盤娩出，以往會擔心過早施打減痛分娩造成第一產程延長造成產程遲滯，但現今證據証實並不會造成產婦提高剖腹產機率，所以有的醫院在產婦到院待產時即可先放入導管，以免開始產痛時會造成施打困難，而且又得多承受一段產痛時期。
減痛分娩雖然方便且相對安全，還是會有副作用的現象產生，例如:暫時性發抖、低血壓、噁心及嘔吐、頭痛、下背痛、感染、抽搐、皮膚癢、排尿困難、藥物特異過敏或其他偶發之病變等，經過專業訓練的麻醉科醫師會適當預防或處理這些問題，所以請大家可以放心。
楊善涵醫師最後表示，以往反對使用無痛（減痛）分娩的原因，多半是認為產痛為產婦必經之過程，且擔心減痛藥物對胎兒安全造成影響，現今麻醉藥物及技術發展已漸趨成熟，適當的止痛可以提供產婦舒適的生產過程，讓產婦不再畏懼生產的過程。