三總醫世代電子報第244期 2024 年 4 月號
安靜無聲的殺手～骨質疏鬆症
什麼是骨質疏鬆症？
人體骨骼的骨量平均在25歲至30歲會達到高峰，之後骨量逐年減少。自40歲起不論男女，平均每年骨量流失0.3%至0.5%。女性停經後因為荷爾蒙減少，骨質流失會更加快速。隨著年齡漸長，原本緻密堅固的骨骼產生許多孔洞，呈現中空疏鬆的現象，使得骨骼變脆、變弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。
骨質疏鬆症伴隨而來的問題
骨質疏鬆症使得骨頭強度變弱，進而增加骨折的風險。家中長輩不慎跌倒手撐地，或浴室滑倒一屁股坐地，造成肩部、手腕部、脊椎或髖部的骨折，都是醫院常見的案例。這些骨折往往伴隨劇烈的疼痛、肢體的變形，絕大多數需要手術治療。後續產生長輩生活品質的下降，長期復健、照護的需求，甚至變成家庭經濟的負擔。
什麼人容易骨鬆？
骨質疏鬆症的危險因子可分為「不可控制因素」及「可控制因素」兩類。其中不可控制因素包括：女性、年齡超過七十歲、已達更年期或停經、家庭成員有人患骨質疏鬆症或身材體格特別矮小等。而可控制因素則包含：鈣質攝取不足、吸菸、過量飲酒、缺乏運動及喝大量咖啡。
會有那些症狀？
骨質疏鬆症本身並無症狀，但家中長輩如果有長期腰背疼痛、身形駝背、日漸變矮，都要考慮是骨質疏鬆症造成的。
如何判斷您的骨質密度？
檢測骨質密度的標準工具為雙能量X光吸收儀，基隆分院引進德國GE大廠先進骨質密度檢測儀器，此儀器輻射劑量少及誤差小，可同時檢測脊椎及兩側髖部，總共三部位之骨質密度，普遍認為是測量骨質密度的最佳標準儀器。
預防
趁年輕時存下骨本，增加鈣質攝取，牛奶及其他乳製品、小魚、魚乾、深色蔬菜、豆類、豆製品都是很好的食物鈣質來源。另外戒菸、減少飲酒、適度運動、每日接受15分鐘的陽光日照，都是有效預防骨質疏鬆的做法。
治療
藥物治療依據骨質流失程度而有不同，包含鈣質及維生素D補充劑、口服或針劑藥物，基隆分院均備有完善先進治療藥物，歡迎至本院骨科門診諮詢。
基隆分院骨科 陳森懋 醫師簡介
現 職：三軍總醫院基隆分院骨科主治醫師
學經歷：國防醫學院醫學系畢業
英國倫敦大學骨科研究所博士
三軍總醫院澎湖分院骨科主治醫師
中華民國骨科專科醫師
國際臨床骨質密度協會(ISCD)認證醫師
專 長：骨質疏鬆症之診斷及治療
退化性關節炎之診斷及治療
運動傷害之診斷及治療
四肢骨折微創手術
人工關節置換手術